Sabtu, 31 Juli 2010

RESUSITASI JANTUNG PARU

RESUSITASI JANTUNG PARU
Pengertian:
RJP adalah usaha –usaha yang dapat dilakukan untuk mencegah sesuatu episode henti jantung berlanjut menjadi kematian biologis.

Indikasi :
 Keadaan henti napas.
 Keadaan henti jantung

Kontra indikasi:
 Terminal illnes
 Mati secara klinis > 5 menit

Prosedur:
 algoritma ACLS

Nursing Management
During Resusitation:
 Orang pertama yang menemukan penderita  - memulai CPR
- meminta pertolongan
 Melanjutkan CPR
 Monitoring: irama jantung, tanda vital, defibrilasi, pemberian obat-obatan, mencatat kejadian mengontrol lingkungan, calling dokter dan keluarga.
 Support keluarga
Post Arrest Management:
1. EKG :
Memonitor irama cardiac.
2. Pemberian Oksigen:
Melalui nasal kanula, face mask, atau ventilasi mekanik.
3. Pastikan kepatenan IV line.
Pemberian therapi : antiaritmia, morphin, atrophin, dll.
4. Temukan Penyebab arrest, jika memungkinkan.
5. Lanjutkanpengkajian hemodinamik.
6. EKG 12 lead.:
Untuk menentukan :
- ada infark baru ? meluas ?.
- disritmia
7. Nilai laboratorium:
- CK –MB
- Analisa gas darah : keseimbangan asam basa : oksigenasi
8. Chest – X-ray
Evaluasi posisi alat : ETT, cateter didalam tubuh.

Diagnosa Keperawatan:
1. menurunnya kardiac output b.d gangguan fungsi mekanik dan / elektrik jantung
Tujuan:
Pasien memiliki cardiag output yang adekuat ditandai dengan :
- Respon terhadap stimulus.
- Pulsasi teraba.
- B.P systolik _ 90 mmHg
Perencanaan / pelaksanaan:
( Algoritma ACLS)

















1. LOKASI KOMPRESI












X : 2 – 3 jari diatas procescus sipoideus

2. POSISI WAKTU KOMPRESI











Ket:
 Head tilt chin lift : tengadah kepada topang dagu.
 Jaw Thrust : Dorong mandibula ke depan dan keatas.
 Tripple Manufer : perasat 3 cara
- ekstensi kepala.
- Dorong mandibula ke atas dan ke depan.
- Buka mulut
a) MEMBUKA JALAN NAPAS








Head Tilt Chin Lift

b) MENILAI PERNAPASAN










c) MEMBERIKAN NAPAS BUATAN













PROSEDUR B.H.D (B.L.S.)

MENILAI KESADARAN














MINTA PERTOLONGAN
















MEMPERBAIKI POSISI PENDERITA

















JIKA RESUSITASI GAGAL  MATI
 Dokter dan perawat memberi penjelasan pada keluarga
 Mempersiapkan jenazah:
- membersihkan dari alat yang telah digunakan dan ruangan.
- Membersihkan jasad

POST ARREST MANAGEMENT:
 Bila CPR berhasil

Tidak ada komentar:

Posting Komentar